成华东区医院周树林院长：跟传统的放化疗不分好坏地“狂轰滥炸”相比，对肿瘤细胞进行“精准攻击”的靶向药物，近年来地位越来越高，在医生和患者中都很受欢迎。而且随着靶向药的研究越来越深入，它在临床的应用也越来越广泛，但靶向药物并不是“根治肿瘤”的药物，它起到的只是暂缓肿瘤细胞发展的作用，一般来说，靶向药的平均耐药性就是11到13个月，但不同的肿瘤患者，靶向药耐药时间也不同，有些患者可能三个月就开始出现耐药性，有些患者几年之后才出现耐药性。
成华东区医院周树林院长：那么靶向药出现耐药性的话，具体会有哪些表现？
首先，有些人虽然肿块没增大，但是肿瘤标志物上升；还有些人是出现了局部的耐药性，虽然局部的肿块没有增大、甚至有些缩小，但是却出现了远处的转移；还有些人，是出现了爆发性的耐药性，这个时候，不仅肿瘤增大了，而且肿瘤标志物也升高了，甚至出现了全身多处转移，也就是说病情发生了急剧恶化，身体出现了断崖式的恶化。出现以上3种任意一种靶向药耐药的情况，都意味着病情在继续发展，这往往也侧面说明了单靠靶向药抑制病情发展、预防复发转移这个方法，效果还是非常有限的。肿瘤的治疗是综合治疗，需要各种手段齐头并进，才能收获较好的预后。我们中医药，在一定程度上可以帮助减轻靶向药的耐药性、延缓耐药时间，提高身体正气，控制病情发展。
成华东区医院周树林院长：中医讲肺主皮毛，肺之精气可润泽皮毛，固护肌表；肺主宣发，司腠理的开合，简单来说，就是肺与皮毛在功能上相互协调，调节水液代谢，从而润泽肌肤，但如果肺气不畅或者机体虚火旺盛，毒素便会淤积在皮毛，肿瘤患者体内毒素淤积，身体气血、脏腑代谢异常，毒素便会显现于皮肤，如果再受到靶向药物的冲击，毒素客于肌表，加重肌肤失养、气血失和的现象，从而引起皮疹、皮肤瘙痒、起水泡等现象。
成华东区医院周树林院长：肿瘤患者如果服用靶向药，要留心是否出现了腹泻、皮疹、手脚皮肤麻木等不良反应，有的不吃靶向药就消失了，有的久久不能消失，可以通过中药调理缓解不适症状。尽早让中医介入，尽量让中医贯穿治疗全程，对预防肿瘤的复发转移有一定的帮助。
（川）医广【2024】第 06-19-1621 号
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