马长春主任:大便是反映肠道健康的直观信号,尤其是肠癌,很多早期症状都藏在大便的细微变化里。如果近期发现大便出现这些异常,一定要警惕,及时排查可能的肠道问题。
最需要注意的是大便带血。肠癌引起的便血和痔疮不同,往往不是鲜红色血液简单附着在大便表面,而是混合在粪便中,颜色偏暗红或果酱色,有时还会带有黏液或脓血。这是因为肿瘤生长在肠壁上,表面容易溃烂出血,血液经过肠道消化后,颜色就会变深,和粪便混合在一起。不少人会把这种出血当成 “痔疮发作”,自行用药拖延,结果错过早期诊断时机。
其次是大便形状的改变。正常大便多呈圆柱形,若肠道内有肿瘤,肠腔会被占据或挤压,大便通过时就会变细,像铅笔一样细,或者形状不规则,边缘有凹陷、沟槽。这种变化往往持续存在,不会像偶尔的饮食影响那样很快恢复正常。

排便习惯的突然改变也需警惕。比如原本规律的排便(每天 1 次或隔天 1 次),突然变成频繁腹泻,一天好几次,或者腹泻与便秘交替出现,排便后总觉得没排干净(里急后重)。这是因为肿瘤刺激肠道黏膜,导致肠道功能紊乱,干扰了正常的排便节律。
此外,若同时伴随腹痛、腹部肿块、不明原因的体重下降,更要高度重视。肠癌发展到一定阶段,肿瘤可能阻塞肠道,引起腹胀、腹痛;肿瘤增大后,在腹部能摸到硬块;而癌细胞的消耗会让身体在短时间内消瘦,这些都是病情进展的信号。
马长春主任:肠道的空间较大,肠癌早期症状往往不明显,大便的异常是身体最容易察觉的 “预警”。一旦发现上述情况,别凭经验自行判断,及时做肠镜检查 —— 肠镜能直接观察肠道内的情况,发现微小肿瘤或息肉,是早期发现肠癌的关键手段。记住,肠癌的早期治愈率很高,抓住大便传递的信号,就能为治疗争取最佳时机。












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