成华东区医院黄宏主任：为什么大部分卵巢肿瘤发现就是晚期？

成华东区医院黄宏主任：卵巢肿瘤，作为妇科常见的恶性肿瘤之一，其预后往往较差，主要原因之一在于大多数患者在确诊时已经是晚期。

卵巢肿瘤在早期阶段通常没有明显的临床症状，卵巢位于盆腔的深部，早期肿瘤变时多数女性并不会感到明显的不适。只有当肿瘤生长到一定程度，出现了腹水、腹胀、下腹坠痛等较为明显的症状时，患者才会选择就医，而此时往往已经是中晚期。因此，卵巢肿瘤被称为“静悄悄的肿瘤”，其隐匿性使得早期发现变得尤为困难。

卵巢肿瘤的转移特性也是导致其晚期发现的重要原因。卵巢肿瘤不仅容易发生直接种植，还容易通过血行和淋巴途径进行转移。这种广泛的转移特性使得卵巢肿瘤在发现时，往往已经形成了盆腔和腹腔的广泛播散。手术时，医生常会发现广泛性的肿瘤灶和肠管、腹膜之间的粘连，这为治疗带来了极大的挑战。

虽然近年来有很多检查方法可以帮助早期发现卵巢肿瘤，如B超检查、血液肿瘤标志物检查、X射线检查、CT检查等，但这些方法的敏感性和特异性仍有待提高。尤其是对于没有特定症状的女性，筛查效果不一定理想。

成华东区医院黄宏主任：卵巢肿瘤的发病因素复杂多样，包括基因突变、激素紊乱、遗传因素、生活方式等。这些因素的综合作用使得卵巢肿瘤的发生具有不确定性，进一步增加了早期发现的难度。例如，有卵巢肿瘤家族史的女性患病风险较高，但即使在没有家族史的情况下，其他因素如长期吸烟、肥胖等也可能增加患病风险。 

成华东区医院黄宏主任：为了提高卵巢肿瘤的早期发现率，女性应重视自身的健康检查，尤其是对于有卵巢肿瘤家族史或其他高危因素的人群，更应定期进行相关筛查。另外，如果已经发现卵巢肿瘤也不要惊慌，及时治疗有利于控制病情发展、延长卵巢肿瘤患者的寿命。