胰腺瘤腹水难消？成华东区医院高海主任支招：中医古方新用助力排水

胰腺瘤患者常被顽固腹水困扰，其症为腹部膨隆如鼓、呼吸短促、食欲不振，不仅身体承受重负，更给治疗增加难度。

成华东区医院中医肿瘤专家高海主任指出：中医将腹水归为 "臌胀"" 水饮 "范畴，胰腺瘤患者多因脾胃虚弱，水湿运化失常，加之瘤体阻滞气机，导致水湿停聚、瘀毒互结。

此时若单纯利水，易伤正气；一味攻逐，反助邪实。而中医经典方剂五苓散与真武汤的核心思想 ——"温阳化气、健脾利水"，恰能破解这一困局。

五苓散出自《伤寒论》，以泽泻、茯苓、猪苓利水渗湿，白术健脾燥湿，桂枝温阳化气，使水湿从小便而去；

真武汤源自《金匮要略》，以附子温肾助阳，生姜温散水气，白术、茯苓健脾利水，芍药调和阴阳，两方合用，可温通脾肾之阳，化开凝滞之水。

在临床实践中，高海主任会根据胰腺瘤腹水的虚实夹杂特性，对古方进行创新化裁：

脾虚明显者，可能加黄芪、党参增强健脾之力，如《景岳全书》所言 "脾强则水自化"；

血瘀较重者，可能配伍丹参、莪术活血化瘀，疏通被瘤体阻滞的经络，改善局部微循环；

湿热内蕴者，可能加入茵陈、虎杖清热利湿，防治水湿久蕴化热加重病情。

这种 "古方为基，辨证为魂" 的治法，就像为患者定制 "排水方案"，既避免了单纯西医利尿的耐药性问题，又能从根本上改善水液代谢失衡。

高海主任坦言：中药调治在排水的同时，还能同步改善患者食欲与体力，曾有患者反馈，服用中药两周后，腹围缩小，终于能平卧入睡，生活质量提升。

注意：本文列举出现的所有中药材或方剂只是举例说明，患者朋友不可私自抓药服用，任何治疗方法都应在专业医师的指导下进行，避免自行随意尝试。