在我们的日常生活中，关于“一家几口同时患肿瘤”的新闻并不罕见，这常常引发人们对肿瘤遗传性的担忧。每当家族中有人被诊断出患有肿瘤时，其他成员总会不自觉地思考：自己是否也会被遗传呢？
答案并非绝对，但确实存在可能性！肿瘤的发生是一个复杂且多因素作用的过程，其中基因扮演着至关重要的角色，但并非唯一决定因素。
肿瘤与基因的关系
肿瘤的发生是一个多因素共同作用的结果，基因变异、基因突变以及遗传因素都可能增加肿瘤的风险。基因突变破坏了人体生长和发育所需的精细调控机制，导致细胞生长和分裂失控，进而可能引发肿瘤。
由遗传性基因突变引起的肿瘤，大约占所有肿瘤病例的5%-10%。这些突变可能通过家族遗传给下一代，增加其患肿瘤风险。然而，这并不意味着所有的基因突变都会导致肿瘤，也不意味着所有的肿瘤都是由基因突变引起的。
肿瘤的发生是一个涉及基因、环境因素和生活方式等多方面因素的复杂过程。肿瘤的遗传并非简单的“一传一”或“必然发生”。成华东区医院马长春主任：遗传因素只是肿瘤风险的一部分，后天的环境因素、生活习惯以及偶然因素同样对肿瘤的发生有着重要影响。因此，即使携带了致肿瘤基因，也不一定会发展成肿瘤。
具有遗传倾向的四种肿瘤
1.乳腺肿瘤：乳腺肿瘤是女性最常见的肿瘤之一，其中5%-10%的病例与基因遗传有关。如果家族中有乳腺肿瘤患者，尤其是母亲患病，女儿患乳腺肿瘤的几率可能会比其他女性高出2-3倍。
2.肠肿瘤：肠肿瘤，尤其是家族性腺瘤性息肉病，具有高度的遗传倾向。成华东区医院马长春主任：这类息肉病几乎都会发展为肿瘤，且有大肠肿瘤家族史的人群患病风险要比正常人高出四倍。因此，对于有遗传倾向的人群，建议定期进行肠镜检查。
3.胃肿瘤：胃肿瘤的家族遗传倾向相对较弱，但仍有约10%的胃肿瘤患者具有家族遗传背景。胃肿瘤早期病灶较为隐匿，因此建议有家族史的人群定期进行胃镜检查，以便尽早发现肿瘤变。
4.结直肠肿瘤：结直肠肿瘤是常见的恶性肿瘤之一，约20%-30%的患者发病与遗传相关。若家族中有两人以上患有结直肠肿瘤，或发病年龄较早（小于50岁），建议进行基因检测，以评估遗传风险。成华东区医院马长春主任：遗传概率因家族具体情况而异，但一般认为，携带相关基因突变的人群，其结直肠肿瘤风险可比普通人高出数倍。
（川）医广【2024】第 06-19-1621 号
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